Dental amalgam na faʻaaogaina e toe faʻaleleia ai nifo mo le toeititi atoa le lua selau tausaga, ma masalosaloga e uiga i le feteʻenaʻi o le tuʻuina atu o se auaunaga faʻafomaʻi soifua maloloina ma se mea o loʻo iai le mercury na faʻaauau pea i le taimi atoa. E masani lava ona i ai se faʻalavelave i totonu o le galuega o nifo o le teteʻe i le amalgam, o se gaoioiga "leai se mercury". A o faʻamatalaga o lena lagona na tuputupu aʻe i tausaga talu ai nei a o faigofie ona faʻataunuʻuina lelei le toe faʻaleleia o nifo ma vailaʻau, o le lautele uiga o fomaʻi nifo i le amalgam atonu e aoteleina faapea "e leai se mea leaga i ai faʻasaienisi, tatou na ona le faʻaaogaina tele toe. ”

Ina ia fesili pe i ai se mea e le o faʻasaienisi sese ma le amalgam, e tatau i se tasi ona vaʻai i le tele o tusitusiga i luga o le faʻaalia, vailaʻau oona ma lamatiaga suʻesuʻega o le mercury. O le tele o loʻo taʻoto i fafo atu o faʻavae o faʻamatalaga fomaʻi nifo e masani ona faʻaalia. E oʻo lava i le tele o tusitusiga e uiga i le Mercury e faʻaalia mai le amalgam o loʻo i fafo atu o tusi nusipepa. O se suʻesuʻega o nei faʻalautelega tusitusiga mafai malamalama ai nisi o manatu na faia e fomaʻi nifo e uiga i le saogalemu o le amalgam, ma mafai ona fesoasoani faʻamatala pe aisea na teteʻe ai pea nisi fomaʻi nifo i le faʻaaogaina o le amalgam i le toe faʻaleleia o nifo nifo.

E leai se tasi ua finau nei e faʻapea, o le nifo amalgam faʻasaʻolotoina uʻamea uʻamea i lona siʻosiʻomaga i sina tulaga, ma o le a manaia pe a fai se aotelega puʻupuʻu o nisi o faʻamaoniga mo lena faʻaalia. O le vailaʻau oona o le mercury e lautele lautele se mataupu mo se tusitusiga puʻupuʻu, ma e matua iloiloina lava i se isi mea. O le mataupu o le lamatiaga iloiloga, Peitai, alu saʻo i le fatu o le felafolafoaiga pe o le amalgam e saogalemu, pe leai, mo le faatapulaaina faaaogaina i le faitau aofaʻi lautele.

O le a le Ituaiga uʻamea o lo i Dental Amalgam?

Talu ai o se malulu palu, amalgam le mafai faʻafetaiaʻia le faʻauiga o se uʻamea filogia, lea e tatau ona avea o se faʻafefiloi o uʻamea fausiaina i se uamea tulaga. E le mafai foi ona faʻafetauiina le faʻauigaina o le ionic compound pei o le masima, lea e tatau ona i ai le fesuiaiga o electrons e mafua ai le lattice o ua molia ions. E sili ona fetaui ma le faʻauigaina o le colloid inter-metallic, poʻo le emulsion mausali, lea e le atoatoa ona tali mai ai le matrix, ma e mafai ona toe maua mai. Ata 1 o loʻo faʻaalia ai le ata puʻe o se faʻataʻitaʻiga metallurgical faʻamamaina o nifo amalgam na faʻafiafiaina e se suʻesuʻega microscopic. I vaega taʻitasi o le omiga, o tamaʻi matāua o le suavai o le mercury e oomiina i fafo. ¹

Haley (2007)² fuaina i-vitro faʻamalolo o mercury mai tasi-faʻataʻitaʻi faʻataʻitaʻiga o Tytin®, Dispersalloy®, ma Valiant®, taʻitasi ma le laufanua o le 1 cm2. Ina ua mavae le ivasefulu aso teuina e faʻatagaina ai le faʻavaeina muamua o tali na maeʻa, o faʻataʻitaʻiga na tuʻuina i totonu o le suavai faʻamamaina i le vevela o le potu, 23˚C, ae le o le vevesi. O le suavai faʻamama na suia ma auʻiliʻili i aso uma mo le 25 aso, faʻaaoga ai le Nippon Direct Mercury Analyzer. Mercury na faʻasaʻolotoina i lalo o nei tuutuuga i le fua faatatau o le 4.5-22 microgram i aso uma, i le sikuea centimita. Chew (1991)³ lipotia na faʻamamaina mercury mai amalgam i sulugia vai i 37˚C i le fua faatatau oʻo atu i le 43 micrograms i le aso, ae Gross ma Harrison (1989)⁴ lipotia 37.5 micrograms i le aso i le tali a Ringer.

Tufatufaina o Dental Mercury I le Tino

Tele suʻesuʻega, e aofia ai suʻesuʻega autopsy, ua faʻaalia ai le maualuga o le mercury i aano o tagata ma faʻatumuina faʻatasi, e ese mai ia i latou e leʻo faʻaalia tutusa. O le faʻateleina o le amalgam avega e fesoʻotaʻi ma le faʻateleina o le toto o le mercury i le ea fa'; faua; toto; lapisi; miaga ituaiga eseese e aofia ai le ate, fatugaʻo, pituitary gland, faiʻai, ma isi; suavai amniotic, toto toto, placenta ma fetal aano; colostrum ma susu susu.⁵

O faʻataʻitaʻiga sili ona taua, ma faʻataʻitaʻi na faʻaalia ai le tufatufaina-o le mercury mai le faʻatumuina o amalgam o le taʻutaʻua o "mamoe ma manuki suesue" a Hahn, et. al. (1989 ma le 1990).^6,7 O se mamoe maʻitaga na tuʻuina atu i le sefululua occlusal amalgam faatumu na faʻailogaina i le leitio ²⁰³Hg, o se elemeni e le oi ai i le natura, ma ei ai le afa ola o 46 aso. O mea na faʻatumu na vaneina mai le faʻaaogaina, ma o le gutu o le manu na teuina ma fufulumamaina e taofia ai le foloina o le sili atu mea i le taimi o le taotoga. Ina ua mavae aso e tolusefulu, na osi ai le taulaga. O le radioactive mercury na faʻamamafaina i le ate, fatugaʻo, digestive tract ma jawbones, ae o soʻo se tino, e aofia ai ma sela o le fetal, na mauaina se fuataga faʻaalia. O le autoradiogram o le manu atoa, ina ua uma ona aveʻesea nifo, o loʻo faʻaalia i le ata 2.

O le faʻataʻitaʻiga o le mamoe na faitio i le faʻaaogaina o se manu na 'ai ma lamu i se auala e matua ese ai lava ma tagata, o lea na toe faʻataʻitaʻi ai e le vaega le faʻataʻitaʻiga i le faʻaaogaina o le manuki, ma tutusa lava faʻaiuga.

25 Skare I, Engqvist A. Faʻalauiloaina e le tagata le mercury ma le siliva mai le toe faʻaleleia o nifo. Arch Environ Health 1994; 49 (5): 384–94.

Le Mataʻupu o Suʻega Tulaga Lamatiaga 

O le faʻamaoniga o le faʻaalia o se mea e tasi, ae a fai o le fualaʻau e faʻatupuina ai le vailaʻau oona, e pei ona masani ona tatou faʻalogo i ai e uiga i le tutuli o le nifo mai le amalgam o nifo, o le filifiliga o le a le tulaga o le faʻaalia e oona ma mo ia le itumalo e ono aʻafia. iloiloga Iloiloina o tulaga lamatia o se seti o faʻagaioiga aloaia auala e faʻaaoga ai faʻamatalaga o loʻo maua i tusitusiga faasaienisi, e faʻatulaga ai tulaga o le faʻaaliga e ono taliaina i lalo o tuʻuina mai tulaga, i pulega nafa ma pulega faʻaletonu. O se gaioiga masani ona faʻaaogaina i le inisinia, pei o se faʻataʻitaʻiga, e manaʻomia e le matagaluega o galuega a le lautele ona iloa le ono tupu o se auala laupapa ua le pasi i lalo o le avega a o le i tuʻuina atu se mamafa faʻatapulaʻa i ai.

E i ai le numera o lala sooupu e nafa ma le faʻatonutonuina o le faʻaalia e le tagata o vailaʻau oona, FDA, EPA, ma le OSHA, faʻatasi ai ma i latou. Latou te faʻamoemoe uma lava i taualumaga o le iloiloina o tulaga lamatia e seti ai tapulaa totoe taliaina mo vailaʻau, aofia ai le mercury, i iʻa ma isi meaʻai tatou te 'aʻai, le vai tatou te feinu ai ma i le ea tatou te manavaina. O nei ofisa faʻatulagaina tulafono faʻatapulaʻa faʻatulafonoina i luga o faʻaaliga o tagata o loʻo faʻaalia e ni igoa eseese, e pei o tulafono faʻatonutonu (REL), faʻasino fualaʻau (RfD), faʻasologa faʻatatau (RfC), faʻatapulaʻaina tapulaʻa o aso uma (TDL), ma isi. uma o lona uiga tutusa mea: o le a le tele o le faʻaalia e faʻatagaina i lalo o tuutuuga o le lala sooupu e gafa ma. O lenei tulaga faatagaina e tatau ona tasi i le mea o loʻo i ai le faʻamoemoe o leai ni iʻuga le lelei o le soifua maloloina totonu o le faitau aofai o tagata ufiufi i lalo o le tulafono faatonutonu.

Faatuina RELs

Ina ia mafai ona faʻaogaina ni metotia suʻesuʻe o tulaga lamatia mo le ono oona o le mercury mai nifo amalgam, e tatau ona tatou fuafuaina le fualaʻau o le mercury o loʻo faʻaalia e tagata mai a latou faʻatumuina, ma faʻatusatusa i tulaga faʻamautuina mo le saogalemu mo lena ituaiga o le faʻaalia. O le vailaʻau oona o le mercury e faʻapea o lona aʻafiaga i le tino e faʻalagolago tele i vailaʻau vailaʻau o loʻo aʻafia, ma le auala e faʻaalia ai. Toetoe lava o galuega uma i le amalgam oona oona o le tele oona vailaʻau aofia ai o metallic mercury ausa (Hg˚) na faʻapipiʻi e le faatumuina, manava i totonu o mama ma mitiia i le fua faatatau o le 80%. O isi ituaiga ma auala ua lauiloa e aofia ai, e aofia ai metala metala ua faʻamamaina i le faua, abraded fasimea ma palapala 'oloa o loʻo folo, poʻo methyl mercury gaosia mai Hg˚ e siama o siama. E oʻo lava i isi auala eseʻese ua uma ona faʻailoa mai, pei o le faʻaaogaina o Hg˚ i le faiʻai e ala i le olfactory epithelium, poʻo le toe faʻafouina o le auala o le mercury mai ivivae i le faiʻai. O nei faʻaaliga e le o iloa se aofaʻiga, pe ua manatu e sili atu le maualalo tele nai lo le manavaina o le gutu, o lea o le tele tele o suʻesuʻega i le amalgam mercury na faʻamauina iina.

O le totonugalemu o le tino o le tino ua masalomia o le sili ona maaleale sini autu mo mercury ausa faʻaalia. Ole faʻamautuina o vailaʻau oona ile fatugaʻo ma mama e manatu e maualuga atu le faʻaaliga faitotoʻa. Aʻafiaga ona o le hypersensitivity, autoimmunity ma isi ituaiga o ituaiga o mea leaga e le mafai ona tali atu i ai fualaʻau-tali faʻataʻitaʻi, (lea e fesiligia ai le fesili, e seasea lava le allergy i le mercury, e moni?) O le mea lea, tagata suʻesuʻe ma ofisa o loʻo saili e faʻatuina REL mo maualalo. tulaga masani Hg˚ faʻailoaina na vaʻai i fua eseese o CNS aʻafiaga. O nai suʻesuʻega taua (aotelega i le siata 1) na lolomiina i le tele o tausaga e fesoʻotaʻi le aofaʻi o le mercury ausa faʻaalia ma fua faʻatatau o CNS faʻaleagaina. Nei o suʻesuʻega na faʻamoemoe iai saienitisi suʻesuʻe faʻafitauli.

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Laulau 1. O suʻesuʻega taua na faʻaogaina e fuafua ai faʻafesoʻotaʻiga faʻamatalaga mo le uʻamea o le mercury uamea, faʻaalia o ni micrograms i le kupita mita o le ea. O le asterix * o loʻo faʻailoa mai ai le faʻavasegaina o le ea na maua mai i le faʻaliliuina o le toto poʻo le urine i se ea e tusa ma le suiga o mea mai Roels et al (1987).

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O le faʻataʻitaʻiina o faʻataʻitaʻiga o tulaga lamatia e iloa ai o le faʻaalia ma faʻamaumauga o faʻamatalaga e aoina mo tagata matutua, matua tele o aliʻi, tagata faigaluega i nofoaga faigaluega e le mafai ona faʻaaogaina ia latou tulaga foliga e faʻailoa mai ai le saogalemu o tulaga mo tagata uma. E tele ituaiga le mautonu i faʻamatalaga:

• LOAEL vs NOAEL. E leai se faʻamatalaga na maua mai i suʻesuʻega taua na lipotia mai i se faiga e faʻaalia ai se kilia manino o vailaʻau mo tali o le CNS. E pei o lea, latou te le faʻaalia se faʻapitoa fualaʻau fualaʻau mo le amataina o aʻafiaga. I se isi faaupuga, e leai se naunautaʻiga o le "Leai-maitauina-leaga-Aʻafiaga-Level" (NOAEL). O suʻesuʻega taʻitasi tusi i le "Maualalo-maitauina-leaga-Aʻafiaga-Level" (LOAEL), lea e le manatu o se faʻauigaga.
• Fesuiaʻiga o tagata. E tele sili atu maaleale vaega o tagata i le lautele faitau aofai o tagata: pepe ma tamaiti ma sili atu maaleale atinaeina neula sisiva ma lalo tino mamafa; tagata ma faʻaletonu fomai; tagata ma genetically fuafuaina faʻateleina malamalama; fafine o le fananau mai tausaga ma isi itupa faʻatatau eseesega; matutua, e taʻu ai ni nai. Eseesega a le tagata lava ia e leʻo taʻua ile faʻamaumauga mo le le mautinoa.
• Faʻamatalaga gaosia ma atinaʻe. O nisi ofisa, e pei o le Kalefonia EPA, tuʻuina atu le faʻamamafaina i toefaʻamatalaga ma atinaʻe faʻamatalaga, ma tuʻuina se faʻaopoopoga tulaga o le le mautinoa ia latou faʻamaumauga pe a le o maua.
• Faʻamatalaga tuʻufaʻatasi. O le faʻaliliuina o faʻamatalaga o meaola i manu i le poto masani o le tagata e leʻo saʻo, ae o le iloiloina o lenei mea e le aoga i lenei taimi, talu ai o suʻesuʻega taua na taʻua iinei uma aofia ai tagata mataupu.

Lolomiina RELs mo le faʻaalia o timu o mercury i luga o le lautele o tagata o loʻo aoteleina i le Laulau 2. RELs o lona uiga o le faʻatonutonu le faʻaalia mo le faitau aofai o tagata ua fuafuaina e faʻamautinoa mai e le mafai ona iai se faʻamoemoe talafeagai o faʻaletonu aʻafiaga o le soifua maloloina mo soʻo se tasi, o lea e faʻatagaina faʻatagaina e faʻaititia mai le maitauina maualalo tulaga aafiaga e ala i le numera "le mautinoa mea" (UF). O le le mautinoa o mea e le filifilia e tulafono faigata ma vave, ae ala ile faiga faʻavae - le faʻaeteete a le ofisa faʻatonutonu e manaʻo iai, ma le faʻatuatuaina latou i latou i faʻamaumauga.

I le tulaga o le US EPA, mo se faʻataʻitaʻiga, o le aafiaga tulaga (9 µg-Hg / cubic meter air) e faʻaititia e se vaega o le 3 ona o le faʻamoemoe i le LOAEL, ma e le vaega o le 10 e faʻamaonia ai le fesuiaiga o tagata, mo le aofaiga UF o le 30. O lenei mafuaʻaga i le faʻatagaina tapulaʻa o 0.3 µg-Hg / cubic mita ea. ⁸

O le Kalefonia EPA na faʻaopopoina se faʻaopopoga UF o le 10 mo le le lava o le toe gaosia ma faʻalautelega faʻamaumauga mo Hg0, faia o latou tapulaʻa faʻasefulu taimi sili atu ona mamafa, 0.03 Hg Hg / cubic mita ea. ⁹

Richardson (2009) faailoaina le Ngim et al suesuega¹⁰ o se sili ona talafeagai mo le atinaʻeina o se REL, talu ai na faʻaalia uma tama ma teine ​​fomaʻi nifo i Sigapoa, masani na faʻaalia i le maualalo tulaga o le mercury ausa e aunoa ma le i ai o chlorine kesi (vaʻai i lalo). Na ia faʻaaogaina le UF o le 10 nai lo le 3 mo le LOAEL, ma finau ai o pepe ma tamaiti e sili atu le maaleale nai lo le vaega o le 3 e mafai ona faʻamaonia. O le faʻaogaina o le UF o le 10 mo le fesuiaiga o tagata, mo le aofaiga atoa o le 100 UF, na ia fautuaina ai le Health Canada e faʻatulagaina le latou REL mo le puao o le mercury i le 0.06 µg Hg / cubic meter air.¹¹

Lettmeier et al (2010) mauaina faʻamaumauga taua tele (ataxia o le faitotoʻa) ma faʻatino (faʻanoanoa) aʻafiaga i tamaʻi laʻau auro i Aferika, o loʻo faʻaaogaina le mercury e vavaeʻese auro mai le nutimomoina o minerale, e oʻo lava i tulaga maualalo o tulaga, 3 µg Hg / ea kupita mita. I le maeʻa ai o le US EPA, na latou faʻaaogaina le laina UF o le 30-50, ma fautuaina ai le REL i le va o le 0.1 ma le 0.07 Hg Hg / cubic meter air.¹²

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Laulau 2. Lolomiina RELs mo le faʻaalia i le maualalo tulaga, masani Hg0 ausa i le lautele o le faitau aofai o tagata, aunoa ma galuega faʻaalia. * Faʻaliliuga e mitiia fualaʻau, Hg Hg / kg-aso, mai ia Richardson (2011).

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Faʻafitauli ma RELs

O le US EPA na toe teuteuina le latou mercury vapor REL (0.3 µg Hg / cubic meter air) i le 1995, ma e ui lava na latou toe faʻamautuina i le 2007, latou te faʻailoa mai o nisi pepa fou ua lolomiina e ono faʻamautinoa ai latou e toe teuteu le REL i lalo. O pepa tuai a Fawer et al (1983) ¹³ ma Piikivi, et al (1989 a, b, c)^{14, 15, 16}, faʻalagolago tele i fuaina o mercury faʻaali atu ma CNS aʻafiaga i tagata faigaluega chloralkali. Chloralkali o le sefuluiva seneturi alamanuia vailaʻau faʻagasologa lea e faʻasusu ai masima masima i luga o le manifinifi vaega o le suavai suavai, ma hydrolyzed ma eletise nei e gaosia sodium hypochlorite, sodium hydroxide, sodium chlorate, chlorine kasa, ma isi oloa. O le mercury e avea o se tasi o eletise. O tagata faigaluega i ia ituaiga laʻau e le gata i le mercury i le ea, ae o le chlorine gas foʻi.

O le soʻona faʻaalia o le mercury ausa ma le kesi oona ua suia ai le malosiaga o le faʻaalia o tagata. O le Hg˚ o se vaega na faʻamamaina e le chlorine i le ea i le Hg²⁺, poʻo le HgCl₂, lea e faʻaititia ai lona mafai ona maua i totonu o māmā, ma matua suia lona tufatufaina i le tino. Faʻapitoa, HgCl₂ mitiia mai le ea e ala i mama e le ulu i totonu o sela, pe ala atu i le toto-faiʻai papupuni, pei faigofie pei o Hg˚. Mo se faʻataʻitaʻiga, Suzuki et al (1976)¹⁷ na faʻaalia o tagata faigaluega na faʻaalia i le Hg˚ na i ai le fua faʻatatau o Hg i sela mumu toto i le plasma o le 1.5 -2.0 i le 1, ae o tagata faigaluega o le chloralkali na faʻaalia uma i le mercury ma le chlorine na i ai le fua faatatau o le Hg i RBC i le plasma o le 0.02 i le 1, tusa selau taimi laititi ifo i totonu o sela. Lenei mea mataʻutia ono mafua ai le mercury e vaeluaina sili atu i fatugaʻo nai lo le faiʻai. O le faʻailoilo faʻailoaina, mimi mercury, o le a tutusa mo uma ituaiga o tagata faigaluega, ae o le chloralkali tagata faigaluega o le a tele faʻaititia le CNS aʻafiaga. E ala i le suʻesuʻeina o le tele o tagata faigaluega o le chloralkali, o le maʻaleʻale o le CNS i le mercury exposed o le a manatu faʻatauvaʻaina, ma RELs faʻavae i luga o nei suʻesuʻega o le a soʻona faʻatauaina.

Faʻatasi ai ma pepa fou o le galuega a Echeverria, et al, (2006)¹⁸ o ai mauaina taua taua neurobeh behavioral ma neuropsychological aafiaga i fomai nifo ma le aufaigaluega, i lalo ifo o le 25 µg Hg / cubic mita maualuga o le ea, faʻaaoga lelei faʻamautuina faʻataʻitaʻiga tofotofoga. Faʻapea foi, leai se amataga na mauaina.

Faʻaaogaina Mercury RELs i Dental Amalgam

E i ai le eseesega i tusitusiga e uiga i metotia o mercury faʻaaliga mai amalgam, ae o loʻo i ai le maliliega autasi i luga o nisi o fuainumera aafia, aoteleina i le Laulau 3. E fesoasoani e teuina nei autu fuainumera i le mafaufau, e pei o tusitala uma faʻaaogaina ia latou fua faatatau. . E fesoasoani foi e teu i lou mafaufau le mea moni o nei faʻailoaina faʻamatalaga ua na o talafaʻatusa o le faʻaalia i le faiʻai. O loʻo iai faʻamaumauga a manu ma faʻamaumauga a le tagata, ae leai se mea i luga ole faʻagaioiga ole mercury i faiʻai o tagata faigaluega na aʻafia i nei suʻesuʻega.

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Laulau 3. faʻamatalaga:

• a- Mackert ma Berglund (1997)
• b- Skare ma Engkvist (1994)
• c- toe iloiloina i Richardson (2011)
• d- Roels, et al (1987)

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O le ogatotonu o le 1990 na vaʻaia ai le lolomiina o lua eseesega o iloiloga o le faʻaalia o le amalgam ma le saogalemu. O le tasi na tele lona aafiaga i talanoaga i totonu o le fomaʻi nifo na tusia e H. Rodway Mackert ma Anders Berglund (1997)¹⁹, polofesa nifo i le Medical College o Georgia, ma Umea Iunivesite i Suetena, faasologa. O le pepa lea na fai mai ai, e oʻo atu i le 450 vaega o le amalgam e oʻo atu i se vailaʻau oona. Na taʻua e nei tusitala pepa na tau le amanaʻia le aafiaga o le vailaʻau o le chlorine i le faʻaaogaina o le vanimonimo mercury, ma na latou faʻaaogaina le tapulaʻa faʻaalia o galuega, (maua mo aliʻi matutua e faʻaaluina le valu itula i le aso, lima aso i le vaiaso), o le 25 µg-Hg / cubic mita ea pei o latou de-facto REL. Latou te leʻi mafaufauina le le mautinoa i lea numera talu ai o le a faʻatatau i le aofaʻi atoa o tagata, e aofia ai ma tamaiti, o le a faʻaalia 24 itula, fitu aso i le vaiaso.

O le faʻatatauga e faʻapea: o le maualalo maualalo maitauina tulaga mo gatete faʻamoemoeina i tagata matutua tagata faigaluega, e masani lava tagata faigaluega chloralkali, sa 25 µg-Hg / cubic mita ea faʻatusatusa i le urine tulaga e tusa 30 µg-Hg / gr-creatinine. Faʻamaumauga mo se laʻititi tulaga o le laina masi mercury o loʻo maua i tagata e aunoa ma ni faʻatumuina, ma vaevaeina le 30 µg i le-luga saofaga i miʻamea mercury, 0.06 µg-Hg / gr-creatinine, o le taunuʻuga e tusa ma le 450 luga e manaʻomia e oʻo atu ai i lena tulaga. .

I le taimi nei, o G. Mark Richardson, o se faʻataʻitaʻi faʻataʻitaʻi le faʻataʻitaʻiga o loʻo faigaluega e le Health Canada, ma Margaret Allan, o se inisinia faufautua, e tau le masani lelei i le fomaʻi nifo, na tofia e lena ofisa e faia se suʻesuʻega o tulaga lamatia mo le tuufaatasiga i le 1995. Na latou omai o se faaiuga eseʻese nai lo Mackert ma Berglund. I le faʻaaogaina o faʻamatalaga e le malamalama ai ma tulaga le mautonu e o gatasi ma mea na talanoaina i luga, na latou fautuaina ai mo Kanata se REL mo le aave o le mercury e 0.014 Hg Hg / kg-aso. Faʻapea 2.5 luga i le faʻatumuina, latou fuafuaina le tele mo le aofaʻi o faʻatumuina o le a le sili atu i le tulaga o le faʻaalia mo lima eseʻese vaitausaga, faʻavae i le tino mamafa: tamaititi, 0-1; fanau, 0-1; talavou, 1-3; tagata matutua, 2-4; matutua, 2-4. Faʻavae i luga o nei fuainumera, Soifua Maloloina Kanata tuuina mai se faʻasologa o fautuaga mo le faʻatapulaʻaina o le faʻaaogaina amalgam, ia ua matua le amanaʻiaina i faʻatinoga.^{20, 21}

I le 2009, o le US Food and Drug Administration, i lalo o le unaʻi mai le tagi a tagatanuu, na faʻamaeʻaina ai lona faʻavasegaina o muamua-faʻasolosolo nifo amalgam, o se gaioiga muamua faʻatulafonoina e le Konekeresi i le 1976.²² Na latou faʻavasegaina le amalgam o se Vasega II masini ma ni igoa faʻaigoa, o lona uiga ua latou saogalemu mo le le faʻagataina le faʻaaogaina mo tagata uma. O le faʻailoaina o igoa faʻatonutonu na faʻamanatu ai i fomaʻi nifo o le a latou tagofiaina se masini e iai le mercury, ae leai se tulafono e tuʻuina atu ai na faʻamatalaga i tagata mamaʻi.

O le pepa faʻavasegaina a le FDA o se auiliiliga pepa 120 itulau o ana finauga faʻalagolago tele i lamatiaga iloiloga, faʻatusatusa amalgam mercury faʻaalia i le EPA 0.3 µg-Hg / cubic mita ea tulaga masani. Ae ui i lea, o le suʻesuʻega a le FDA na faʻaaogaina na o le uiga o le faitau aofai o tagata o le US i le amalgam, ae le o le atoaga, ma, o le mea moni, e leʻi saʻo mo fualaʻau i le tino mamafa. Na togafitia tamaiti pei o latou ua matutua. O nei manatu na finau malosi i le tele o "talosaga e toe iloilo" tuuina atu e tagatanuu uma ma vaega faapolofesa i le FDA ina ua uma ona lolomiina le faʻavasegaga. O nei talosaga na manatu iai le au ofisa o le FDA, na faia e le ofisa se laasaga e le masani ai o le valaauina o se vaega o tagata poto e toe iloilo mea moni e uiga i lana iloiloga o tulaga lamatia.

Richardson, ua avea nei ma faufautua tutoatasi, na fesiligia e le toatele o tagata na talosaga e toe faafou lana uluaʻi iloiloga o tulaga lamatia. O le suʻesuʻega fou, faʻaaogaina o faʻamatalaga auiliili ile numera o nifo na faʻatumuina ile faitau aofaʻi o Amerika, o le ogatotonu lea o talanoaga ile fonotaga a le vaega a le aufaipisinisi a le FDA ia Tesema, 2010. (Vaʻai Richardson et al 2011⁵).

O faʻamaumauga e uiga i le aofaʻi o nifo na faʻatumuina i le faitau aofaʻi o Amerika na aumai mai le National Health and Nutrition Examination Survey, o se suʻesuʻega a le atunuʻu e tusa ma le 12,000 tagata e 24 tausaga ma luga atu, na maeʻa faʻamaeʻaina i le 2001-2004 e le National Center for Health Statistics, o se vaega. o Nofoaga Tutotonu mo le Faʻatonutonuina ma Faʻamaʻi. O se suʻesuʻega faʻamaonia faʻatulagaina sui o le atoa US faitau aofai.

O le suʻesuʻega na aoina faʻamatalaga i luga o le aofai o faʻatumu nifo luga, ae le o luga o faʻatumu mea. Ina ia faʻasaʻo mo le le lava o le vaega a Richardson na faʻatulagaina ni ata se tolu, o mea uma na fautuaina mai e le aunoa tusitusiga: 1) uma faʻatumu luga na amalgam; 2) 50% o faʻatumuina luga na amalgam; 3) 30% o mataupu e leai se faʻatasiga, ma le 50% o isi o loʻo tuʻufaʻatasia. I lalo o le tulaga 3, o loʻo faʻapea o le aofaʻi laʻititi o faʻatumuina o amalgam, o le fuafuaina o auala o metotia o le mercury e masani ai o:

Tamaitiiti 0.06 µg-Hg / kg-aso
Tamaiti 0.04
Talavou 0.04
Tagata matutua 0.06
Matutua 0.07

O nei mea uma i aso uma faʻatulagaina fualaʻau tulaga faʻamalieina pe sili atu i aso uma mitiia fualaʻau o Hg0 fesoʻotaʻi ma lolomiina RELs, e pei ona vaaia i le Laulau 2.

O le aofaʻi o amalgam luga e le sili atu i le US EPA's REL o le 0.048 µg-Hg / kg-aso na fuafuaina, mo tamaiti laiti, tamaiti ma talavou e avea ma 6 luga. Mo matutua matutua, matutua ma matutua, o 8 luga. Ina ia le sili atu i le Kalefonia EPA REL, o na numera o le a avea ma 0.6 ma 0.8 luga.

Peitai, o nei averesi faʻaaliga e le taʻuina atoa le tala, ma aua le faʻailoa mai pe toafia tagata e sili atu i le "saogalemu" fualaʻau. O le suʻesuʻeina o le vaega atoa o numera o nifo na faʻatumuina i le faitau aofai o tagata, na fuafua ai e Richardson o le a iai nei i le 67 miliona tagata Amerika o latou Mercury Mercury na sili atu nai lo le REL na faʻamalosia e le US EPA. Afai o le faigata California California na faʻaaogaina, o lena numera o le a avea ma 122 miliona. E eseʻesega ma le suʻesuʻega a le FDA i le 2009, lea e naʻo le aofaʻi o nifo ua faʻatumuina, ma faʻatagaina ai le faitau aofai o tagata e ofi i lalo ole EPA REL o loʻo iai nei.

Mo le faʻateleina o lenei manatu, Richardson (2003) faʻamaonia sefulufitu pepa i tusitusiga na faʻaalia ai le fuafuaina o le metotia fuataga o le mercury faʻaaliga mai amalgam faatumu. ²³ Ata 3 o loʻo faʻaalia ai, faʻatasi ai ma faʻamaumauga mai lana pepa 2011, o loʻo fai ma sui o ata o le mamafa o faʻamaoniga. O laina mumu tu saʻo e faailoga ai le paʻu tutusa o le Kalefonia EPA's REL, o le sili ona ogaoga o tulafono faʻatonutonu na lomia mo le puaina o le mercury, ma o le US EPA's REL, o le mea e sili ona faʻapalapala. O loʻo manino mai o le tele o tagata suʻesuʻe o latou pepa o loʻo iai i le Ata 3 o le a faʻaiʻuina o le le faʻatapulaʻaina o le faʻaaogaina o le amalgam e iʻu ai i le soʻona faʻaalia o le mercury.

Le Lumanaʻi o Nifo Amalgam

E oʻo mai i lenei tusitusiga, Iuni, 2012, e leʻi faʻalauiloaina mai e le FDA se iʻuga o ana iloiloga ile tulaga faʻatonutonu ole amalgam o nifo. E faigata ona iloa pe faʻafefea ona mafai e le ofisa ona tuʻufaʻatasia se moli lanumeamata mo le le faʻatapulaaina o le faʻaaogaina. E manino lava o le le faʻatapulaaina o le faʻaaogaina e mafai ona faʻaaliali ai tagata i le mercury e ova atu i le EPA's REL, o le tapulaʻa tutusa o le koaleʻaina malosiaga malosiʻaga kamupani o loʻo faamalosia e usitaʻia, ma faʻaalu piliona piliona e faia ai. Na fuafuaina e le EPA e faapea o le 2016, o le tuu i lalo o kasa o le mercury, faatasi ai ma soot ma kasa oona, o le a sefeina le $ 59 piliona i le $ 140 piliona i le tausaga faaletausaga tau, puipuia le 17,000 vave maliu i le tausaga, faatasi ai ma maʻi ma leiloa aso faigaluega.

E le gata i lea, o le eseʻesega i le va o le Mackert ma Berglund e faʻatatau i le saogalemu o le amalgam ma le auala a Richardson ua faʻamamafaina ai le polarization lea na iloga ai le taua o le "amalgam wars." A le o le tatou fai atu "e le afaina ai se tasi," pe "e mautinoa e afaina ai se tasi." I lenei vaitau o le lelei resin-faʻavae togisitema nifo, pe a faʻateleina numera o fomaʻi nifo o loʻo faʻataʻitaʻi atoa e aunoa ma le faʻaopoopoina, ua ia i tatou se avanoa faigofie e ola ai i le faʻataʻitaʻiga mataupu. O le taimi ua saʻo e tuʻuina ai le amalgam nifo i lona nofoaga faʻamanuiaina i le talaʻaga o nifo, ma faʻataga ia e alu. E tatau ona tatou agaʻi i luma ma lona denouement - ia atiaʻe metotia e puipuia ai tagata mamaʻi ma fomaʻi nifo mai le soona faʻaalia pe a aveʻese penisini; puipuia le aufaigaluega mai maualuga taimi puʻupuʻu faʻafuaseʻi, pei o le tupu pe a le tiaʻiina ni mailei faʻapitoa.

Mercury nifo atonu ua na o se vaega laitiiti o le lalolagi faafitauli o mercury faʻaleagaina, ae ole vaega lea e faʻatonu saʻo lava ia matou fomaʻi nifo. E tatau lava ona faʻaauauina a tatou taumafaiga e puipuia le siʻosiʻomaga, ia tuʻu esea le suavai lafoai a le mercury mai le alavai, e oʻo foʻi i le taimi e le toe faʻaaogaina ai ona o le soifua maloloina o tagata.

Stephen M. Koral, DMD, FIAOMT

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Mo nisi faʻamatalaga auiliili i lenei mataupu, vaʻai "Amalgam Lamatiaga Iloiloga 2010" ma "Amalgam Lamatiaga Iloiloga 2005. "

I lona vaega mulimuli, o lenei tusitusiga na lomia i le Fepuari, 2013 lomiga o le “Tuufaatasiga o Faʻaauauina Aʻoaʻoga i Dentistry." 

Faʻamatalaga faaopoopo e uiga i lamatiaga iloiloga e faʻatatau i nifo amalgam mafai foi ona faitauina i le "IAOMT Position Pepa faasaga ile Dental Amalgam. "

mau faasino

1 Masi, JV. Faʻafuaseʻi o mea toe faʻaleleia: O le Faafitauli ma le Folafolaga. Symposium: Tulaga Quo ma Vaaiga o Amalgam ma Isi Nifo Mea, Aperila 29-Me 1, (1994).

2 Haley BE 2007. Le faʻafesoʻotaʻiga o aʻafiaga oona o le mercury i le faʻateleina o le tulaga faʻafomaʻi ua faʻavasegaina o le faʻamaʻi o le Alzheimer. Fomaʻi Veritas, 4: 1510–1524.

3 Chew CL, Soh G, Lee AS, Yeoh TS. 1991. Faʻateʻa umi o le mercury mai se non-mercury-faʻasaʻolotoina amalgam. Togafitiga Muamua Fomai Nifo, 13 (3): 5-7.

4 Gross, MJ, Harrison, JA 1989. O nisi eletise elemene o le in vivo palapala o nifo amalgams. J. Appl. Eletise., 19: 301-310.

5 Richardson GM, R Wilson, D Allard, C Purtill, S Douma ma J Gravière. 2011. Mercury aafia ai ma lamatiaga mai nifo amalgam i le US faitau aofai o tagata, post-2000. Saienisi o le Aofai o le Siosiomaga, 409: 4257-4268.

6 Hahn LJ, Kloiber R, Vimy MJ, Takahashi Y, Lorscheider FL. 1989. O nifo "ario" faʻatumuina nifo: o se mafuaʻaga o le mercury faʻaalia e ala i le tino atoa faʻasolosolo faʻataʻitaʻiga ma aitia auiliiliga. FASEB J, 3 (14): 2641-6.

7 Hahn LJ, Kloiber R, Leininger RW, Vimy MJ, Lorscheider FL. 1990. Faʻataʻitaʻiga atoa-tino o le tufatufaina o mercury faʻasaʻolotoina mai nifo faʻatumuina i manuki sela. FASEB J, 4 (14): 3256-60.

8 USEPA (United States Environmental Protection Agency). 1995. Mercury, elemeni (CASRN 7439-97-6). Tuʻufaʻatasia o Faʻamatalaga o Tulaga Lamatiaga Faʻafouina mulimuli Iuni 1, 1995. Luga i le laina i:  http://www.epa.gov/ncea/iris/subst/0370.htm

9 CalEPA (Kalefonia Siosiomaga Puipuiga Ofisa). 2008. Mercury, Inorganic - Faʻamatalaga Taua Faʻailoaina Laʻasaga ma Faʻasolosolo Toʻamalositino Faʻasologa. Ofisa o Suʻesuʻega o le Lamatiaga i le Siosiomaga, California EPA. Aso Tesema 2008. Aotelega ile laina ile: http://www.oehha.ca.gov/air/allrels.html; Faʻamatalaga avanoa i: http://www.oehha.ca.gov/air/hot_spots/2008/AppendixD1_final.pdf#page=2

10 Ngim, CH., Foo, SC, Boey, KW et al. 1992. Faʻataʻitaʻiga ole neurobeh amioga masani ole elemene mercury i fomaʻi nifo. Br. J. Ind. Med., 49 (11): 782-790

11 Richardson, GM, R Brecher, H Scobie, J Hamblen, K Phillips, J Samuelian ma C Smith. 2009. Mercury ausa (Hg0): Faʻaauauina le le mautinoa vailaʻau, ma faʻamautuina se Kanata faʻasino tulaga tulaga faʻaalia. Faʻatonutonu Toxicology ma Vailaʻau, 53: 32-38

12 Lettmeier B, Boese-O'Reilly S, Drasch G. 2010. Fautuaga mo se toe iloiloga faʻasologa faʻatulagaina (RfC) mo timu aisa i tagata matutua. Sci Aofai Siosiomaga, 408: 3530-3535

13 Fawer, RF, de Ribaupeirre, Y., Buillemin, MP et al. 1983. Fuaina o le tetete lima na faʻatosinaina e le alamanuia faʻaalia i uʻamea mercury. Br. J. Ind. Med., 40: 204-208

14 Piikivi, L., 1989a. Laʻititi faʻamalositino ma maualalo le umi o aafia i le mercury ausa. Int. Faitotoʻa Nofoia Siosiomaga Soifua Maloloina 61, 391–395.

15 Piikivi, L., Hanninen, H., 1989b. Faʻailoga mataʻupu ma faʻagaioiga ole mafaufau ole aufaigaluega ole chlorine-alkali. Maʻimau J. Galuega Siosiomaga. Soifua Maloloina 15, 69-74.

16 Piikivi, L., Tolonen, U., 1989c. EEG suʻesuʻega i le aufaigaluega chlor-alkali na feagai ma le maualalo o se taimi umi i le timu. Br. J. Ind. Med. 46, 370–375.

17 Suzuki, T., Shishido, S., Ishihara, N., 1976. Faʻafesoʻotaʻiga o le inorganic i organic mercury ia latou metabolism i le tino o le tagata. Int. Faitotoʻa Nofoia Siosiomaga.Smaloloina 38, 103–113.

18 Echeverria, D., Woods, JS, Heyer, NJ, Rohlman, D., Farin, FM, Li, T., Garabedian, CE, 2006. O le fesoʻotaʻiga i le va o le kenera polymorphism o le coproporphyrinogen oxidase, o loʻo faʻaalia e le neo Mercury i tagata. Neurotoxicol. Teratol 28, 39–48.

19 Mackert JR Jr. ma Berglund A. 1997. Mercury faʻailoaina mai nifo amalgam faʻatumuina: mitiia fualaʻau ma le ono ono afaina ai le soifua maloloina. Crit Rev Tautala Biol Med 8 (4): 410-36

20 Richardson, GM 1995. Suʻesuʻega o le faʻaali atu o le merakei ma lamatiaga mai le tuufaatasiga o nifo. Saunia e fai ma sui o le Bureau of Medical Devices, Health Protection Branch, Health Canada. 109p. Aso Aukuso 18, 1995. I luga ole laina ile: http://dsp-psd.communication.gc.ca/Collection/H46-1-36-1995E.pdf   or http://publications.gc.ca/collections/Collection/H46-1-36-1995E.pdf

21 Richardson, GM ma M. Allan. 1996. O se Suʻesuʻega a Monte Carlo o le Mercury Exposure ma Aʻafiaga mai le Dental Amalgam. Suʻesuʻega o Tulaga lamatia o le tagata ma le siosiomaga, 2 (4): 709-761.

22 US FDA. 2009. Mulimuli Tulafono Mo Nifo Amalgam. Luga o laina i le: http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171115.htm.

23 Faʻalauteleina mai: Richardson, GM 2003. Faʻafefeina o le mercury-faʻaleagaina vaega niniʻi o fomaʻi nifo: o se le amanaʻiaina galuega lamatiaga. Tagata ma Ecological Tulaga Lamatia Iloiloga, 9 (6): 1519 - 1531. Ata na saunia e le tusitala e ala i le oe lava fesoʻotaʻiga.

24 Roels, H., Abdeladim, S., Ceulemans, E. et al. 1987. Faʻafesoʻotaʻiga i le va o mea o loʻo iai le mercury i le 'ea ma le toto poʻo le mimi o tagata faigaluega na faʻaalia i latou i le mercury vap. Ann. Nofoia Viiga., 31 (2): 135-145.

25 Skare I, Engqvist A. Faʻalauiloaina e le tagata le mercury ma le siliva mai le toe faʻaleleia o nifo. Arch Environ Health 1994; 49 (5): 384–94.